刘春军大夫的个人网站 liuchunjun.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由刘春军大夫本人发表

当前位置: 八大处整形医院 > 刘春军 > 文章列表 >乳腺癌切除术后再造一个有血有肉的乳房-DIEP乳房再造

医学科普

乳腺癌切除术后再造一个有血有肉的乳房-DIEP乳房再造

发表者:刘春军 人已读

一.什么是DIEP乳房再造?

DIEP是腹壁下动脉穿支皮瓣(Deep Inferior Epigastric Perforator Flap)的缩写,可以理解为下腹部(肚脐以下)的皮肤和皮下脂肪组织,和与其相连的一组动脉和静脉血管。DIEP乳房再造指的就是,对于乳腺癌切除术后、或者先天性乳房缺失的患者,用自身下腹部多余的“肉肉”(皮肤和脂肪),移植到胸部重新塑造一个乳房。中国医学科学院整形外科医院整形科刘春军

请参看我的原创文章,手术案例的展示。/zhuanjiaguandian/liuchunjun_7967473589.htm

DIEP示意图.jpg

二.DIEP乳房再造的优点?

  1. 质地柔软:腹部的皮肤和脂肪最柔软,因此再造的乳房的手感也是非常柔软真实;

  2. 形态自然:再造的乳房会随着重力的作用有略微下垂的形态,更接近于真实的乳房形态;

  3. 可再造丰满的乳房:因为能够提供的组织量很多,因此能够用于再造比较大的乳房(例如,健侧的乳房在C罩杯以上);

  4. 长期安全性高:自体组织不存在排斥、异物反应等假体相关的并发症,术后长期的安全性非常高;

  5. 再造的乳房有感觉:术后再造的乳房能够逐渐恢复感觉,更加真实;

  6. 变废为宝,同时获得腹壁整形的效果:将下腹部多余的皮肤和脂肪移走,这其实就是腹壁整形的手术,因此手术同时有腹壁整形、腹部变得平坦的效果,特别适合于生育后腹部脂肪过多、松弛的女性;

  7. 运动功能影响小:DIEP乳房再造手术对腹部肌肉运动功能的影响非常小;

  8. 切口瘢痕隐蔽:切口隐藏在下腹部比较低的位置,通常来说可以被内裤/比基尼遮挡住。


三. DIEP乳房再造会影响腹部的运动功能吗?

首先要介绍一下DIEP的前身---传统的TRAM乳房再造手术,也就是腹直肌肌皮瓣乳房再造。TRAM皮瓣是将腹部的肌肉和皮肤脂肪一起转移到胸部进行乳房再造,显而易见,术后腹部肌肉的缺失,会对于腹部的运动功能造成明显的影响,也会增加腹壁膨隆、腹壁疝的发生。DIEP就是对TRAM损伤腹部肌肉这一缺点进行改进后的产物。DIEP手术会在腹部肌肉内将所需的血管挑出来,保留肌肉,因此大大减少了对腹部肌肉的损伤,术后恢复更快,对于运动健身影响很小

四.DIEP乳房再造的手术过程是什么样的?

可以将整个过程理解成为一个嫁接的过程,也就是将下腹部的整块皮肤和脂肪,连带着供养养分的“枝”(腹壁下动静脉),连接到胸部的根(胸廓内动静脉)上。然后将这块组织塑形成为乳房的样子。腹部这块缺失的部分,由周围的组织牵拉后覆盖住,可以达到一个去除常说的“小肚腩”,获得一个更为平坦的腹部的腹壁整形效果。

五.DIEP乳房再造的手术切口在哪里?

腹部的手术切口会留在下腹部比较低的位置,通常来说可以被内裤/比基尼遮挡住。

六.DIEP乳房再造手术需要住院几天?术后的恢复过程是什么样的?

DIEP乳房再造手术一般需要住院1周左右,绝大多数人可以在术后10-14天恢复办公室的工作,术后6-8周恢复一般的运动。

七.什么样的人适合做DIEP乳房再造?

DIEP最适合的人群是腹部有多余组织,并且希望用自体组织进行乳房再造的患者。具体您是否可以做,还是要咨询专业的医生。

八.我想做DIEP乳房再造,应该如何选择医生?  

乳房再造的是一个整体工程,绝不是一锤子买卖,最终的目标是实现再造乳房和健侧乳房的对称,需要从整体上进行评估:健侧是否也需要做对称性的手术调整(比如乳房过大下垂的缩小和上提,乳房过小的隆胸),将来的乳头再造怎么做,从而合理安排治疗的顺序,选择最适合患者的乳房再造手术方案,这涉及到乳房整形外科中全部的内容。总之,DIEP乳房再造技术门槛相对较高,请选择经过乳房整形与再造培训并且有经验的医生才能保证手术的成功率。  

本文是刘春军医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2019-07-18 20:12

患者评价
10条评价(半年内)
10
有帮助
简短易懂(5) 讲解透彻(5) 内容实用(2) 消除了我的困惑(2) 形象生动(2) 有我关心的内容(1)
  • h***4b 2019-09-14 10:48:33

    ?:叉

  • h***ep 2019-07-21 13:23:55

    我一直想找一家医院做乳房再造术,但是没有找到,现在看到了希望,就是不知道费用多少

刘春军大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

刘春军大夫电话咨询

刘春军大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询刘春军大夫

刘春军的咨询范围: (网上不回复面部填充物取出问题)1、乳房整形美容:内镜辅助双平面隆乳术,乳房不对称矫正;自体脂肪注射隆乳;乳房奥美定取出与修复;乳房下垂矫正,乳房缩小整形;乳癌、乳房瘢痕、Poland综合征,乳房先天发育畸形的重建与再造;乳头乳晕整形;男性乳房发育矫正。 2、面部整形美容:双眼皮(仅女性术前),隆鼻,隆下颌,除皱,眼袋,面轮廓吸脂塑形 3、瘢痕修复:各种外伤、手术后、烧伤后瘢痕修复,扩张器瘢痕修复 更多>>

咨询刘春军大夫