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慢性湿性咳嗽 湿性咳嗽...

慢性湿性咳嗽 湿性咳嗽三个多月
h***
状态: 就诊前
07.06
患者 h*** 就诊前

图文问诊(900元)

疾病

慢性湿性咳嗽


病情描述

三个月前因吃饭呛到,严重呛咳当时咳出很多粘液,立刻就引发支气管炎,10天后又感冒一次,一直湿性咳嗽反复到现在。两个月前在武汉市儿童医院住院,CT和纤支镜检查排除了异物,抽血也排除了各类过敏源,免疫正常,血常规正常,肺泡灌洗痰培养正常,诊断为迁延性细菌性支气管炎,但是医院没有开药说情况还好没有使用抗生素指征,让我们观察,出院后又开始出现了清鼻涕和鼻后滴漏的症状。我们觉得小孩一直有痰胃口也不好,就在老中医处吃了一个多月的中药,成分和肺热咳喘口服液很像。症状有所减轻有时候受凉又反复。目前胸部还有痰和痰鸣音,咳嗽有痰时好时坏,晚上盗汗严重,受凉后也有清鼻涕倒流到喉咙。每天有痰咳嗽5次左右,每次就一两声。请问您下面如何治疗比较好?请问您这个是迁延性细菌性支气管炎吗?需要使用抗生素吗?


希望获得的帮助

请问这个需要使用抗生素吗?我们当地医生都没推荐也不敢使用,中药治疗有效果可是总有一两口痰好不彻底


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

武汉儿童医院 呼吸内科


用药情况

孟鲁司特 布地奈德 中药


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

很轻微的湿疹(2019-06-08填写)


无(2019-05-15填写)


既往病史

无(2019-05-15填写)


检查资料(8)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:07.06
h***
状态: 就诊前
07.06
患者 h*** 就诊前

您好,第一孩子生病之前身体健康没有吃过任何药,体重21斤身高78cm,这三个月食欲差,体重保持20斤没有增长,身高长到80cm。第二孩子精神还可以,我们感觉有些气道高反应,没有带出门玩情绪肯定差一点。第三孩子运动后会偶尔有些呼吸急促,特别是天气变化大孩子冷热不适应容易着凉鼻塞,孩子还不会用嘴巴呼吸鼻塞后更明显


发表于:07.06

好的,收到您的补充资料很抱歉,也让您久等了。现在手里还在工作。
大约在下午或傍晚,我给您打电话,这样交流会更通畅。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:07.06
h***
状态: 就诊前
07.06
患者 h*** 就诊前

好的,谢谢您!


发表于:07.06

隐私电话

医生使用隐私电话功能与患者通话

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:07.06

电话小结
1.诊断考虑迁延性细菌性支气管炎。
2.综合起来,建议目前使用抗生素,连续2~4周。
3.孩子接种过肺炎球菌疫苗(这个非常棒),最近一个月也没有使用过抗生素,这样的状态下可以先选择45毫克每公斤每天的阿莫西林克拉维酸。
用3~5天后请做第1次疗效评价,如果一切顺利按照这个剂量进行就可以。如果好转不明显,建议加倍为90毫克每公斤每天。
建议选择7:1的阿莫西林克拉维酸钾。
4.任何的中药和中成药都不推荐给我们宝宝使用。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:07.06

用药建议

疾病诊断:

迁延性细菌性支气管炎


药品:

阿莫西林克拉维酸钾分散片(7:1)(君尔清)


由于隐私保护,您无法查看该处方
发表于:07.06
h***
状态: 就诊前
07.06
患者 h*** 就诊前

非常感谢您的建议!思路清晰,建议明确!您经验丰富,还想咨询一下您这个病是不是容易复发不好根治呀?谢谢!


发表于:07.06

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叶盛大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

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擅长:

儿内科各常见疾病如手足口病疱疹性咽峡炎(皮疹、发热、口腔疱疹)、肺炎(发热、咳嗽、气急)、支气管炎(...

简介:

叶盛,浙江大学医学博士,浙江大学医学院附属儿童医院重症监护室(PICU)副主任,急诊科副主任。加拿大BC儿...

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