张睿大夫的个人网站 drzhangrui.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由张睿大夫本人发表

当前位置 中山大学孙逸仙纪念医院> 张睿>

38岁未育,生化一次,...

38岁未育,生化一次,自然流产一次, 高龄一胎生化加流产
h***
状态: 就诊前
03.31
患者 h*** 就诊前

图文问诊(150元)

疾病

38岁未育,生化一次,自然流产一次,


病情描述

38岁未育,第一次怀孕2018年七月生化,第二次10月自然流产。具体情况:第二次hcg翻倍一次,以后缓慢不翻倍,1500左右第6周见类似4毫米孕囊,7周自然流产,孕囊流出彻底流产。 检查:其他检查没什么,免疫抗体检查全套有几项不太合格: 凝血d2,0.27 血小板聚合率47.9 B细胞14.9 nk14.1 封闭抗体阴性 三维子宫比超显示动脉血流阻力稍高 轻度贫血 吃过阿司匹林一个多月复查 血小板聚合升高为49.5,d2降为0.22。 距离流产结束(2018年11月3号结束)有5个 月 同时有吃叶酸,辅酶q,维e,维c,滋肾育胎丸没吃


希望获得的帮助

烦医生诊断下以上结果什么问题,需要怎样治疗?封闭一定要做吗?我下个月(距离流产结束6个月)可否试孕?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

中山大学孙逸仙纪念医院 围产


用药情况

阿司匹林,每次1粒50毫克,每天2次


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-03-30填写)


既往病史

无(2019-03-30填写)


检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:03.31

继续目前用药,可以备孕。封闭抗体不一定治疗到阳性,如果验孕阳性后淋巴细胞数量或毒性太高,保胎可用免疫球蛋白代替。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.31
h***
状态: 就诊前
03.31
患者 h*** 就诊前

谢谢医生,也就是我现在继续吃阿司匹林(每天2次,每次1粒50毫克),吃满一个月复查下凝血几项还好的话,然后下个月就可试孕?

还是现在边吃阿司匹林可以边试孕?

我本月是28号排卵,刚排卵结束2天


发表于:03.31

过了排卵期也要下月才能备孕了。阿司匹林加到每天75mg,下月监测卵泡和子宫内膜备孕。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.31
h***
状态: 就诊前
03.31
患者 h*** 就诊前

另外,麻烦主任帮我看下胰岛素有问题吗?0小时7.42,2小时51.9,据说5小时的不能超过0小时的5倍是吗?谢谢您,打扰您了


发表于:03.31
h***
状态: 就诊前
03.31
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:03.31
h***
状态: 就诊前
03.31
患者 h*** 就诊前

好,非常感谢天使般的您!
我现在吃的阿司匹林是,50毫克规格一粒的,等于一日2次,就一天吃了100毫克。
那75毫克就是吃1粒+掰半粒吃吗?

药丸好小好像不好掰[无奈]


发表于:03.31

1.正常的,没那说法。
2.那就先吃阿司匹林每天100mg,验孕阳性再減


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.31
h***
状态: 就诊前
03.31
患者 h*** 就诊前

好的,非常感谢您!您的解答条理好清晰!哎,我上次自然流产是hcg低,孕酮也低,翻倍1次就不翻倍,
想问下:1.早孕这样会不会主要是胚胎质量不好呢?(当时什么腹痛,腰酸,孕吐,啥症状都没有)

2,翻倍一次就不翻,如果及时,是不是或许可以进行保胎?从而有转机?

有点后悔当时没有努力


发表于:03.31

流产病因很难讲,跟种植物一样,种子(胚胎本身)和土壤(子宫免疫、凝血和解剖等)的因素都有影响,必须排查才知道。有些甚至查过也不明原因。及时跟进治疗或许有帮助


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.31

38岁未育,生化一次,自然流产一次, 高龄一胎生化加流... 相关疾病

张睿大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.5 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 57 感谢信 礼物: 478 礼物

擅长:

妇产科常见病的诊治,对优生优育、生殖免疫、孕期监护、高危妊娠处理、产科手术有丰富的经验。

简介:

张睿,女,医学博士,副主任医师,副教授,硕士生导师,从事妇产科临床、教学及科研工作近30年,熟悉产科常...

查看完整简介 >>